Was ist Psychotherapie?

Zunächst kontaktieren Sie uns über das Ambulanztelefon an ihrem Wohnort. Sie bekommen dann ein Sprechstundengespräch bei einem approbierten Therapeuten, der mit Ihnen schaut, ob ambulante Psychotherapie indiziert ist und ob wir ein für Sie passendes Behandlungsangebot anbieten können.

Über den/die WartelistenkoordinatorIn werden Sie an einen Therapeuten vermittelt, der einen freien Therapieplatz für Sie hat.

Die Krankenkasse übernimmt zunächst die Kosten für zwei bis maximal vier probatorische Sitzungen. In denen geht es um die Abklärung, ob die beabsichtigte Psychotherapie bei der entsprechenden psychischen Erkrankung erfolgsversprechend und die Beziehung zwischen PatientIn und TherapeutIn tragfähig ist. Danach erfolgt der Antrag auf Psychotherapie.

Beantragt werden i.d.R. zwölf Stunden bei einer Kurzzeittherapie 1 sowie ggf. weitere zwölf Stunden für eine KZT 2. Sollte ein Indikation zu einer Langzeittherapie bestehen, kann auch zu jedem Antrags- oder Verlängerungszeitpunkt ein Erstantrag bzw. Umwandlungsantrag in eine Langzeittherapie gestellt werden. Diese umfasst insg. 60-80 Std. Verhaltenstherapie/ 60-100 Std. tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie bzw. bei analytischer Psychotherapie 160 bis zu 300 Behandlungsstunden.

Die tatsächliche Dauer der Therapie kann dann aber auch deutlich unter der beantragten Behandlungsstundenanzahl liegen. Eine Behandlungsstunde entspricht 50 Minuten; in der Regel einmal wöchentlich. Es gibt aber auch niederfrequente Therapien mit einem Termin 14-tägig oder einmal im Monat oder höherfrequente Therapien mit bis zu drei Terminen pro Woche.

… kann sich manchmal mühsam gestalten. Deshalb soll die nachfolgende Auflistung der Unterschiede zwischen den einzelnen TherapeutInnen und die Darstellung der verschiedenen Therapiemethoden eine Orientierungshilfe bieten.

Es gibt psychologische und ärztliche PsychotherapeutInnen; die psychologische/n PsychotherapeutInnen haben Psychologie und die ärztlichen PsychotherapeutInnen haben Medizin studiert. Hieraus kann sich mitunter ein die therapeutische Arbeit beeinflussendes unterschiedliches Menschenbild ergeben. Zudem gibt es Kinder- und JugendlichenpsychotherapeutInnen; sie können sowohl PsychologInnen, MedizinerInnen als auch Heil-, Sozial- und Pädagogen oder Sozialarbeiter sein. Alle Berufsgruppen haben nach ihrem Studium eine psychotherapeutische Zusatzausbildung absolviert.

Zusätzlich kann die Überlegung für eine/n PatientIn wichtig sein, ob die- oder derjenige lieber mit einem männlichen oder einer weiblichen TherapeutIn arbeiten möchte. Letztlich aber muss dies keine entscheidendes Kriterium sein.

Unserer Ansicht nach ist es bei der Wahl einer/s TherapeutIn wichtig, sich auf das eigenen „Bauchgefühl“ zu verlassen. Die „Chemie“ zwischen Ihnen und Ihrer/s TherapeutIn sollte stimmen! Eine vertrauensvolle Beziehung zu Ihrer/m BehandlerIn ist eine wichtige Basis für den Erfolg Ihrer Behandlung. Vielleicht helfen Ihnen bei der Wahl Ihrer/s TherapeutIn folgende Überlegungen:

• Haben Sie das Gefühl, richtig verstanden zu werden?
• Bekommen Sie ausreichend Zeit, Ihr Anliegen zu schildern?
• Haben Sie das Gefühl, dass Sie auch bei ihr/ihm Ärger und Unbehagen ansprechen können?
• Klärt Sie die/der TherapeutIn verständlich über alle Formalien auf?
• Bekommen Sie die Gelegenheit, Fragen zu stellen und werden diese ausreichend beantwortet?

Merken Sie im Laufe der Gespräche, dass Sie mit Ihrer/m BehandlerIn nicht zurechtkommen, helfen wir Ihnen gerne bei der Suche einer/s anderen TherapeutIn.

In der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie (KJP) werden alle Kinder, Jugendlichen und jungen Erwachsenen bis zum vollendeten 21. Lebensjahr behandelt. Jugendliche können ab ihrem 15. Lebensjahr auch ohne die ausdrückliche Einwilligung ihrer Eltern und auch ohne deren Wissen eigenständig eine TherapeutIn aufsuchen; für alle jüngeren Kinder und Jugendlichen muss der/m TherapeutIn bis spätestens nach den probatorischen Sitzungen eine schriftliche Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten zur Aufnahme einer Psychotherapie vorliegen.

Anders als in der Psychotherapie mit Erwachsenen ist nicht das Gespräch, sondern das freie Spiel im Fokus der Therapie, indem Kinder und Jugendliche ihre persönlichen Gefühls- und Erlebenswirklichkeit und die aktuelle Problematik darstellen und die/der TherapeutIn über das Spiel deutet. Die Institutsambulanz verfügt über entsprechende Spielangebote in den Therapiezimmern. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen wächst dann mehr der Gesprächsanteil in dem Therapiegeschehen, unmittelbare Beziehungserfahrung zwischen dem Jugendlichem und der/m TherapeutIn sind elementarer Bestandteil des therapeutischen Prozesses.

Einen wichtigen Stellenwert für den therapeutischen Prozess nimmt in der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie das Einbeziehen der nahen Bezugspersonen ein. Die Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie geht davon aus, dass Verhaltensweisen und Beziehungsgestaltungen gerade in diesem Alter immer in einer engen Wechselwirkung zum gesamten sozialen und familiären Gefüge des Kindes / des Jugendlichen stehen. Veränderungen z. B. im Verhalten des Kindes nehmen somit auch einen unmittelbaren Einfluss auf das soziale System.

Indikation für eine Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie sind Ängste oder Panikstörungen, aggressives Verhalten, Schulprobleme, Konzentrations- und Aufmerksamkeitsprobleme, Bettnässung, depressive Verstimmungen, Essprobleme, zwanghaftes Verhalten, selbst- und fremdverletzendes Verhalten und Suizidabsichten, Opfer von körperlicher, psychischer und/oder sexueller Gewalt sowie Verlust von nahen Bezugspersonen oder in Folge von schweren Erkrankungen.

Unseren Informationsflyer zur psychotherapeutischen Behandlung von Kindern und Jugendlichen in unseren Ambulanzen finden Sie hier.

PsychotherapeutInnen arbeiten üblicherweise nach dem Bestellsystem, d.h. dass Termine für einen längeren Zeitraum vereinbart werden. In diesem Zusammenhang kommt es immer wieder vor, dass PatientInnen kurzfristig und aus verschiedenen Gründen Termine absagen. Für die/den TherapeutIn bedeuten kurzfristige Terminabsagen, dass i.d.R. keine Terminumlegung mehr möglich ist, die laufenden Praxiskosten aber dennoch zu finanzieren sind und der ausgefallene Termin nicht mit der Kasse abgerechnet werden kann.

Nach der ständigen Rechtssprechung ist es zulässig, im Falle eines Bestellsystems, bei dem kurzfristige Terminumlegungen und damit die Kompensation von Einnahmeausfällen nur schwer möglich sind, ein privat zu erstattendes Ausfallhonorar für Terminabsagen in Höhe von 20 Euro (SchülerInnen, Auszubildenden, StudentInnen und Arbeitslosen) bzw. 40 Euro für alle anderen PatientInnen zu vereinbaren. Die/Der TherapeutIn wird mit Ihnen persönlich besprechen, innerhalb welchen Zeitraums vor dem regulär vereinbarten Therapietermin (i.d.R. 48 Stunden vorher) bei einer Terminabsage ein Ausfallhonorar zu leisten ist und bei welchen Ausnahmen (z. B. Unfall, unvorhersehbare Ereignisse) diese Regelung nicht einsetzt.

Ihr/e TherapeutIn und alle in der Institutsambulanz eingebundenen MitarbeiterInnen unterliegen der Schweigepflicht über das Behandlungsverhältnis und über das, was im Zusammenhang mit der therapeutischen Tätigkeit durch und über PatientInnen und Dritte anvertraut wurde, auch über den Tod der/s PatientIn hinaus. Es besteht die Möglichkeit einer Schweigepflichtsentbindung gegenüber Dritten, z. B. gegenüber Ihrer/m behandelnde/n Ärztin/Arzt; hierfür müssen Sie dann Ihre/n TheapeutIn eine schriftliche Einwilligung erteilen.

Alle in der Institutsambulanz tätigen Dipl.-PsychologInnen, Dipl.-PädagogInnen bzw. MasterabsolventInnen befinden sich in einer Ausbildung für ein von allen Kassen zugelassenes Richtlinienverfahren. Im Rahmen dieser Ausbildung lassen alle TherapeutInnen ihre Behandlungen regelmäßig von erfahrenen SupervisorInnen supervidieren. In diesen Supervisionen werden weder Namen noch andere persönliche Daten von Patienten genannt; im Fokus steht die Reflexion des Behandlungsverlaufs und ein fachlich-kollegialer Austausch.